Cirugía de reducción de pecho

Reducción de pecho

La cirugía de reducción de pecho, operación reducción de mamas o mamoplastia de reducción es un procedimiento quirúrgico para disminuir el tamaño de las mamas, mediante la extirpación de grasa, tejido mamario y piel, haciéndolas más pequeñas, ligeras y firmes. Además puede reducir el tamaño de la areola.

La finalidad de la mamoplastia de reducción es proporcionar a la mujer unos pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de su cuerpo. Muchas mujeres que se someten a esta intervención, están preocupadas por el excesivo volumen de su pecho, que interfiere con muchas actividades y causa molestias físicas. En la mayoría de los casos se espera hasta que el pecho se haya desarrollado completamente, aunque puede realizarse antes, si los problemas físicos son muy importantes.

Las mujeres con mamas grandes pueden presentar algunos problemas debidos a este exceso de peso, como el dolor de espalda y de cuello, irritaciones de la piel debajo de la mama y problemas respiratorios.

Este procedimiento no está recomendado en mujeres que pretendan dar el pecho tras el embarazo.

Durante la primera consulta, evaluaré el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y tu estado general de salud. Se realizará además una exploración de mamas y en algunos casos se solicitará un estudio mamográfico.

Te explicaremos las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán tus mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejores para ti. Debes exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que yo sea también franco y te muestre las alternativas disponibles para tu problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. También se te explicará cuál es el tipo de anestesia que se empleará, la necesidad o no de ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y los costes de la intervención.

No olvides contar si eres fumadora o tomas alguna medicación o vitamina, el número de embarazos previos y si piensas volver a quedarse embarazada o dar de mamar. Y por supuesto, no dudes en preguntar cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas con tus expectativas sobre los resultados.

Tras la intervención se colocan unos tubos de drenaje y un vendaje alrededor de las mamas.

La cirugía de reducción de las mamas es una técnica segura. Sin embargo, como en cualquier operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos asociados.

La reducción mamaria dejan cicatrices permanentes y visibles, aunque disimulables bajo el sujetador o el bikini. Los problemas de cicatrización son más frecuentes en fumadores. Algunos pacientes pueden experimentar una disminución parcial, y en ocasiones, total de la sensibilidad del pezón. Tras una reducción puede verse afectada la capacidad de dar de mamar.

La intervención se realiza bajo anestesia general, y el cirujano extirpa la piel, la glándula y la grasa excesiva, sitúa el pezón en su localización correcta y luego remodela la mama remanente.

Después de la operación se coloca un sujetador-vendaje que se cambiará a las 24-48 horas, periodo que la paciente estará hospitalizada.

Es frecuente que existan cardenales y cierta hinchazón en el período postoperatorio. En algunos casos puede haber una reducción o pérdida de sensibilidad en una o ambas areolas, que habitualmente se recupera con el paso del tiempo.

Es muy rara la lesión parcial o total de la areola o pezón.
Pasarán unos 6-10 meses hasta que sus mamas adquieran el aspecto definitivo; aún así, las mamas cambiarán ante los estímulos hormonales normales, el embarazo o los cambios de peso. Puede necesitar algo de tiempo hasta acostumbrarse a su nueva imagen corporal.

Si sus expectativas son realistas usted estará muy satisfecha con el resultado de la reducción de mamas. El propósito de la intervención es la reducción y remodelación de las mamas, colocando la areola-pezón en su posición correcta.

Cirugía de reducción de pecho

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE CIRUGÍA DE REDUCCIÓN DE PECHO

1¿Con qué tipo de anestesia se realizan la operación de reducción de pecho?
La cirugía de reducción mamaria se realiza en un quirófano bajo anestesia general. El aumento mamario con introducción de prótesis, se realiza a través de una pequeña incisión que se coloca, dependiendo de la anatomía de la paciente y de sus preferencias, alrededor de la areola, en el surco bajo el pecho o en la axila. La incisión se diseña para que la cicatriz resultante sea casi invisible. A través de esta incisión se levanta el tejido mamario, se crea un bolsillo y se coloca la prótesis, directamente debajo del tejido mamario o parcialmente debajo del músculo pectoral. Se colocan en algunos casos unos conductos de drenaje que se retirarán en unos días y un apósito o un vendaje sobre las mamas. El procedimiento dura unas 2 horas y suele ser preciso el ingreso, dándose el alta al día siguiente. Con un poco de organización previa, eligiendo bien la época en que te vas a operar, y siendo consciente de lo que estas operaciones conllevan, la experiencia puede ser muy buena. Asegúrate además, de que algún familiar o acompañante pueda llevarte a casa cuando se te dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarte un par de días. La correcta observación de las recomendaciones y cuidados prescritos, nos proporcionará un postoperatorio más tranquilo y confortable. Además, el resultado estético depende, en gran parte, de los mismos.
2¿Qué se hace con los fragmentos de mama extirpados en una cirugía de reducción de pecho?
En general se manda para estudio anatomopatológico, con la finalidad de descartar la presencia de cualquier tumor de mama que hubiera pasado desapercibido en los estudios de Radiología previos a la cirugía.
3¿Cuanto dura habitualmente una operación de reducción mamaria?
Una reducción mamaria dura entre 2 y 4 horas, aunque en determinados casos puede alargarse.
4¿En una operación de reducción de senos, qué tipo de técnicas y cicatrices son las más frecuentes?
En la mayoría de los casos la areola se mantiene unida a sus vasos sanguíneos y a su nervios, manteniendo la sensación normal o casi normal; sin embargo, en casos de grandes reducciones puede ser necesario separar completamente la areola y situarla en su nueva posición, perdiendo la sensibilidad.
5¿El postoperatorio es muy difícil y doloroso?
Tras la cirugía de mamas es normal encontrarse algo cansada unos días, pero podrá hacer vida casi normal a las 24-48 horas. La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita por su cirujano plástico, aunque las mamas pueden doler un par de semanas; la primera menstruación tras una reducción puede hacer que las mamas se hinchen y duelan. El vendaje o los apósitos serán retirados en unos 3-4 días, siendo sustituidos por un sujetador especial, que deberá llevar de la manera que te indique. Es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas. Después de la reducción puede ser normal tener una disminución de sensación en los pezones; esta situación es generalmente temporal, excepto en algunas reducciones que puede ser definitiva. Los puntos se retiran entre los 10 y 14 días; el edema no cede completamente hasta las 3 ó 6 semanas. Durante este periodo se recomiendan masajes linfáticos.
6¿Cuánto tiempo tengo que estar sin ir al trabajo tras reducir el tamaño de mis senos?
Tras una reducción mamaria podrás volver al trabajo en 3 ó 4 semanas, aunque en pocos días podrás hacer vida casi normal. Debes limitar las actividades físicas fuertes durante unas semanas, hasta que te recuperes de la operación. Durante 2 ó 3 semanas es conveniente evitar las relaciones sexuales para que no se inflamen las incisiones; durante 3 ó 4 semanas evite el contacto físico intenso de las mamas. Es normal que aparezcan pequeñas costras o un poco de líquido a través de las incisiones. Tu cirujano plástico te irá viendo durante los meses siguientes a la cirugía para ver la evolución. Si tuvieses alguna molestia entre visitas o alguna duda sobre lo que debes o no hacer, no dudes en llamarme.
7¿Las cicatrices, en la reducción del tamaño de mis senos, serán muy visibles?
Es importante recordar que tras una reducción las cicatrices son importantes y permanentes, aunque tu cirujano plástico hará lo posible por que se noten lo menos posible. Con el tiempo, las cicatrices irán notándose menos. Aunque hay diferentes técnicas que se utilizan en función del tamaño del pecho, edad de la paciente, etc., en general, son necesarias incisiones alrededor de la areola, verticales y horizontales en el pliegue submamario (en forma de ancla). Las cicatrices resultantes de esta cirugía pueden en ocasiones hacerse abultadas o anchas, siendo conveniente, en estos casos, tratamientos complementarios como apósitos para presoterapia o infiltraciones de fármacos, etc.